猫咪脱肛，医学上称为直肠脱或肛门外翻，是猫科动物中需紧急关注的健康问题。症状表现为肛门处出现“香肠”样柱状下垂肿物，表面充血、水肿，可能粘附被毛或泥土，严重时黏膜溃疡坏死。脱肛常伴随体温升高、精神萎靡、食欲下降及频繁排便姿势，若未及时干预，可能引发肠管腐烂，但全身症状初期可能较轻。
脱肛的核心诱因是腹压持续升高。长期腹泻或便秘是主要直接原因：腹泻导致肠道反复收缩，直肠黏膜松弛外翻；便秘则因排便用力过度，使直肠被推出肛门。此外，分娩时的剧烈努责、前列腺炎、肠道寄生虫（如球虫）、饲料中纤维素过量或蛋白质/维生素缺乏导致的营养不良，均可能间接引发脱肛。若猫咪因腹泻脱肛，需通过粪检排查球虫感染，常用药物如快乐红糖（易喂食）与信必达；若因便秘脱肛，需检查是否误食异物（如塑料、棉线），三天未排便时，轻按腹部观察反应——惨叫可能提示硬物梗阻，需立即就医拍片；无惨叫但腹部紧实，可能为棉线等软物，短棉线可能自行排出，但长棉线可能刮伤肠壁，需手术取出。
诊断脱肛时，需区分单纯性直肠脱与套叠性直肠脱。单纯性脱肛的肠管触诊空虚，复位后腹腔松软；套叠性脱肛的肠管触诊坚实，复位后腹腔仍可触及“香肠”状硬块。忽视套叠现象直接复位，会导致病情反复。若脱肛伴随肠管套叠，需通过腹部触诊或影像学检查确认，避免误诊。
发现脱肛后，应立即送医。医生会在全身麻醉下，用0.1%新洁尔灭冲洗脱出肠管，包裹纱布后缓慢送回肛门，确认复位后进行烟包缝合（临时固定）或荷包缝合（长期固定）。若肠管严重损伤或无法复位，需手术切除；若反复脱肛，需实施结肠固定术——在结肠浆膜与腹壁间建立永久连接，防止肠管移动。术中需避免穿透结肠肠管，否则可能引发腹膜炎等并发症。术后需针对原发病（如腹泻、便秘）治疗，防止脱肛复发。
术后护理需保持环境安静，避免猫咪剧烈运动或舔舐伤口。若因腹泻引发脱肛，需按医嘱使用驱虫药（如针对球虫的快乐红糖）或调整饮食；若因便秘，需增加饮水、喂食湿粮或添加益生菌，必要时使用软便剂。定期复查伤口愈合情况，观察排便是否正常，是预防复发的关键。
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